Estudio sobre Procedimientos genitales cosméticos femeninos: lo bueno, lo malo y lo feo

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En la última década, sin embargo, se ha introducido un nuevo concepto estético en la práctica uroginecología:

«La corrección y/o modificación de la anatomía genital en ausencia de un problema orgánico o enfermedad específica con el objetivo de mejorar la autopercepción de la mujer»

Este escenario ha dado lugar a una creciente demanda de procedimientos genitales cosméticos.

Lo bueno

En los entornos ginecológicos, se estima que el >90% de los procedimientos genitales cosméticos realizados involucraron los labios menores.

El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido ha informado de un aumento de cinco veces en las operaciones de labioplastia en un período de 10 años, aunque este procedimiento está siendo más restringido cuando se realiza principalmente por indicaciones cosméticas.

La mayoría de los estudios de labioplastia informaron que diferentes técnicas parecen ofrecer resultados estéticos excelentes e igualmente similares, con una alta satisfacción del paciente y tasas de complicaciones muy bajas.

Crouch NS, Deans R, Michala L, et al. Características clínicas de las mujeres sanas que buscan una reducción labial: un estudio prospectivo. BJOG. 2011; 118:1507–10.

Artículo CAS PubMed (en inglés) Google Académico

Utilizando cuestionarios de síntomas validados en algunos estudios, se encontraron mejoras significativas en la satisfacción sexual, el dolor durante el coito y el estado psicológico en pacientes después de la cirugía estética genital.

Goodman MP, Placik OJ, Matlock DL, et al. Evaluación de la imagen corporal y la satisfacción sexual en mujeres sometidas a cirugía plástica/estética genital femenina. Cirugía de Esteta 2016; 36:1048–57.

Artículo Google Académico

Sin embargo, la mayoría de estos datos carecen de evidencia científica sólida y son reportados por cirujanos estéticos sin ninguna evaluación uroginecología. Además, si excluimos la labioplastia, la eficacia y las ventajas de todos los demás procedimientos genitales cosméticos no están en absoluto demostradas y claras.

Lo feo

La justificación científica que subyace a la cirugía genital estética carece de suficiente apoyo teórico, principalmente debido a las limitaciones metodológicas de la literatura disponible.

La mayoría de los autores han descrito las tasas de curación y complicación de diferentes técnicas cosméticas genitales sin controlar los factores del paciente o las indicaciones quirúrgicas, por lo que no es posible concluir la fiabilidad o la reproducibilidad de los resultados postoperatorios.

De hecho, no se espera que las mujeres que se sometieron a una labioplastia por hipertrofia de los labios menores que causa dolor en la penetración o lesiones durante el coito sean comparables con las mujeres que se sometieron al procedimiento para tratar las complicaciones de las mutilaciones genitales femeninas o para reducir el tamaño de los labios, principalmente por razones estéticas.

Además, la mayoría de los estudios incluyeron poblaciones pequeñas de pacientes con períodos de seguimiento cortos.

Sharp G, Tiggemann M, Mattiske J. Resultados psicológicos de la labioplastia: un estudio prospectivo. Plast Reconstr Surg. 2016; 138:1202–9.

Artículo CAS PubMed (en inglés) Google Académico

Lo malo

La OMS define la mutilación genital femenina como la resección de cualquier parte de los genitales externos por razones no médicas. En la actualidad, la realización de mutilaciones genitales femeninas es una práctica médica inaceptable y un delito grave en los países europeos, ya que la ley protege a los niños y a las mujeres de este tipo de procedimientos.

La mutilación genital femenina se clasifica en cuatro tipos: y

La labioplastia puede considerarse mutilación genital femenina tipo 2a: extirpación parcial o total de los labios menores según la clasificación de la OMS.

Si reconocemos esta suposición anatómica, el argumento filosófico que sigue es:

¿Realizamos un procedimiento quirúrgico que está prohibido por la ley basado únicamente en la solicitud del paciente?

A pesar de los problemas legales, los resultados informados de la cirugía estética genital no siempre son consistentes. Por lo tanto, es alarmante que el número de estos procedimientos haya aumentado progresivamente recientemente a pesar de la escasez y discrepancia de los datos sobre los resultados. Hasta el momento, solo se han publicado dos estudios prospectivos que evalúan los resultados psicosexuales de la cirugía estética genital:

En ambos estudios, hubo un aumento inicial en la satisfacción sexual de las mujeres 1 mes después de la cirugía, pero este efecto no se mantuvo en el seguimiento a medio y largo plazo.

Más recientemente, otro estudio demostró que la labioplastia parece tener un leve efecto beneficioso en la satisfacción genital de las mujeres, pero sin mejorar su bienestar psicológico general o la calidad de la relación íntima.

Sharp G, Tiggemann M, Mattiske J. Resultados psicológicos de la labioplastia: un estudio prospectivo. Plast Reconstr Surg. 2016; 138:1202–9.

Artículo CAS PubMed (en inglés) Google Académico

Referencia: Cirugía estética genital femenina: lo bueno, lo malo y lo feo | Revista Internacional de Uroginecología

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